Функции среднего мозга

Вы здесь


Предварительно проводят оксигенацию чистым кислородом в течение 5 минут, перед тестом рС02 должно быть 35 мм рт. ст. и больше.
Прекращают искусственную вентиляцию лёгких и наблюдают в течение 5 минут за ЧСС и дыханием или до начала уменьшения ЧСС.
Необходимо, чтобы рС02 артериальной крови на фоне прекращения ИВЛ повысилось на 20 мм рт. ст.
Нейрофизиологические тесты используют для исключения активности мозга и его перфузии. Отсутствие ожидаемых данных означает смерть мозга.
a. ЭЭГ — трудоёмкий процесс, возможны артефакты. Для получения надёжных результатов необходимо, чтобы:
Температура тела была выше 35°С
В крови отсутствовали препараты в концентрациях, вызывающих кому (например, барбитураты), которые могут вызвать обратимое угнетение функции коры
Были исключены артефакты, вызываемые электрической активностью устройств, поддерживающих жизнедеятельность организма
На ЭЭГ регистрировались ответы на болевую стимуляцию
Регистрация ЭЭГ в стандартных отведениях и ЭМГ
Запись была высокочувствительной (ЗмВ)
b. Вызванные потенциалы ствола мозга позволяют оценить передачу внешних стимулов через ствол мозга и могут оказаться полезными при отсутствии функции некоторых отделов ствола.
c. Ангиография всех четырёх артерий мозга позволяет изучить мозговой кровоток. Смерть мозга сопровождается отсутствием мозгового кровотока по причинам, ещё не вполне понятным. Тест инвазивен, у детей с подключёнными к ним аппаратами и системами жизнеобеспечения трудно выполним.
d. Радиоизотопное сканирование мозга можно выполнить у детей в процессе интенсивной терапии при наличии гаммакамеры. Этот метод также трудно выполним у детей, находящихся в критическом состоянии. Радиоизотопное сканирование мозга менее надёжно, чем ангиография.
Теги: